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怎样记录支气管哮喘病历

来源:彬兰生活网

支气管哮喘是一种慢性气道疾病,病人需要经常记录病历以帮助医生更好地治疗。下面是关于记录支气管哮喘病历的一些提示。

信息收集

首先,患者需要准备一个清单,以在医生就诊前充分准备。清单中包含以下信息:

  • 症状描述: 记录哮喘症状的时间和情况,如何开始,持续多长时间,以及发作时是否有特殊的情境或活动。
  • 用药习惯: 记录患者使用的任何药物、剂量大小和用药频率。如果是急性哮喘,描述用药的效果。
  • 过敏反应: 患者过去有过哪些过敏反应以及过敏的程度。
  • 其他疾病史: 患者是否有其他慢性病史,如心脏病、糖尿病、肺部感染等。
  • 家族史: 是否有家族中有过哮喘、过敏等疾病,以及其影响的程度。

书写格式

在记录病历时,患者需要按照以下格式填写:

  • 日期: 记录每次发作病情的日期
  • 症状: 描述病情,包括每次发作的症状、持续时间等
  • 用药: 记录每次治疗是否起效,以及治疗过程中用药的种类和剂量等信息
  • 其他因素: 记录其他可能影响病情的因素,如天气、环境等
  • 医生诊断:在病历中注明医生的诊断结果

存储和共享

患者需要将病历保存在可靠的地方,例如放在家庭药箱中,保存电子记录等。此外,患者还可以将病历共享给医生、家庭成员以及紧急情况下的救援人员,从而更好地维护病情。

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